Гипоспадия - самый частый порок развития мочеиспускательного канала у мальчиков и составляет 1-4% от общего числа урологических пациентов. Цель работы: оценка качества жизни, прооперированных в детском возрасте по поводу стволовой формы гипоспадии. Была проведена оценка результатов лечения у 34 пациентов старше 14 лет со стволовой формой гипоспадии, оперированных за период 1990-2000 гг в отделении урологии Самаркандского филиала детской хирургии РСНПМЦ педиатрии. Проведена функциональная оценка яичек, уродинамики, а также оценка психологического и сексуального статуса пациентов. Обследуемые были распределены на 3 возрастные группы. Результаты обследования показали, что у 4 (11,8%) обследованных наблюдалось затрудненное мочеиспускание по причине стриктуры. Анализ
эякулята в старшей группе показал олигоспермию у 2 и азооспермию у 1 пациента. Тестированием было выявлено, что у 13 (76,5%) обследуемых не наблюдалось никаких существенных изменений в качестве жизни. У остальных 4 (23,5%) пациентов были выявлены некоторые факторы снижающие качество жизни. Данное исследование показало, что изучение качества жизни пациентов, оперированных по поводу гипоспадии в детском возрасте, необходимо для
оптимизации способов лечения, как наиболее эффективного и адекватного для отдельного больного. Необходимо проводить психологическую постоперационную реабилитационную работу с пациентом и его близкими
А Шамсиев, З Назарова, Д Атакулов, Ф Рахимов, С Ихматиллаев
Цель, сравнительная оценка эффективности эмоксипина и гистохрома в комплексном лечении диабетической ретинопатии (ДР). Материалы и методы. Под наблюдением находилось 48 больных СД II типа. Среди больных мужчин было 23, женщин 25. Средний возраст - 54,6 ±7,2 года. Все пациенты проходили стандартные методы исследования; получали гипогликемическую, вазопротекторную и витаминотерапию. Больные разделены на две группы: I гр. - 20 пациентов (40 глаз) получали Гистохром, II гр. - 28 человек (53 глаза), получали Эмоксипин.
В статье подробно описана оценка менеджмента системы дошкольного образования и существующей организации дошкольного образования, оценка деятельности руководителей и персонала, оценка
рейтинга по полученным результатам.
Современная оценка результатов научных исследований, направленных на развитие экономики, основана на эконометрических показателях. В работе Построена линейная модель множественной регрессии; проведена оценка точности и адекватности построенного уравнения регрессии; проведена экономическая интерпретация параметров модели; для полученной модели проведена проверка выполнения условия гомоскедастичности остатков с использованием теста Голдфельда-Квандта; Проведена проверка полученной модели на наличие автокорреляции остатков с помощью теста Дарбина-Уотсона, а также оценка адекватности предположения об однородности исходных данных в регрессионном смысле; проведен сравнительный анализ возможности объединения двух выборок в одну и рассмотрена единая модель регрессии.
В статье рассмотрена сравнительная количественная оценка факторов риска быстрого развития алкоголизма. Клинико-статистическим методом обследовано 140 больных алкоголизмом в возрасте 25-65 лет. Для сравнения со средневековой клиникой использовали однофакторный анализ депрессии с использованием критериев Краскола-Уолиса значимость, возрастные и динамические параметры. В ходе исследования автор выявил, что раннее формирование алкогольной зависимости связано не с возрастным началом употребления алкоголя, а преимущественно с факторами риска в преморбиде. Результаты исследования показали, что динамика развития алкоголизма важна оценка клинической тяжести, скорости течения и выработка оптимальной тактики лечения. Наличие преморбидных кофакторов увеличивает риск развития алкоголизма уже в 2,5 раза по сравнению с неосложненным преморбидом. В заключении автор делает вывод, что количественные динамические характеристики развития заболевания будут достаточно объективными критериями для прогнозирования клинических вариантов и видов алкогольного течения.
Сравнительная оценка степени вредного воздействия на экспериментальных животных нового остеопластического материала 47,5В и отечественного биоактивного стекла BG-1D и оценка его безопасности для использования в качестве остеопластический материал. Материал и методы: проведено три серии экспериментов и определены летальные дозы при внутрибрюшинном и внутрижелудочном пути введения препарата лабораторным животным. Результаты :Ы)5047,5Всоставила4274,51:4770,58 мг/кг при внутрижелудочном и 2358,31:2895,65 мг/кг при внутрибрюшинном введении крысам. У животных, получавших биоактивное стекло BG-1D, этот показатель незначительно изменялся, составив соответственно 3439,04:3810,53 и 1732,77:2730,93 мг/кг. Выводы: данные материалы можно отнести к практически нетоксическим веществам (по результатам внутрибрюшинного ведения суспензии веществ крысам и мышам) и к малотоксичным веществам (по результатам внутрижелудочного введения суспензии веществ крысам).
Пневмония у детей - одна из актуальных проблем педиатрии, что определяется сохраняющейся высокой заболеваемостью и тяжелым прогнозом, особенно у детей раннего возраста. Целью исследования явилась оценка эффективности и применения левокарнитина в лечении и профилактике миокардитов у детей. Было обследовано 150 детей в возрасте от 1 до 5 лет с пневмонией, которых мы разделили на 4 группы. Результатами доказано, что на фоне внебольничной пневмонии у детей маскируется все симптомы острой сердечной недостаточности, причиной которого в большинстве случаев является острая коронарная недостаточность, изменение сердечной мышцы при этой патологии у детей повышает риск возникновения тяжелых нежелательных осложнений со стороны сердца, что в дальнейшем необходимо включить в комплексную терапию препарат левокарнитин.
В последнее время появился ряд исследований, свидетельствующих о благоприятном влиянии ингаляционной терапии сальбутамолом на обструкцию дыхательных путей [1,2]. В ряде стран при поддержке ВОЗ проведены исследования по проблеме «Диагностика и лечение астмоитдного дыхания у детей, поступающих с жалобами на кашель и/или затрудненное дыхание» [6]. В этом мультиметрическом исследовании проводилась оценка клинической эффективности применения вплоть до трех циклов ингаляции быстродействующего бронхолитического средства (сальбутамола) [3,5] у детей в возрасте 1-59 месяцев с выявляемым астмоидным дыханием в сочетании с одышкой и/или втяжением грудной клетки. На основании вышеизложенного «технические обновления по Интегрированному ведению болезней детского возраста» детям с астмоидным дыханием и одышкой и/или ретракцией грудной клетки рекомендуют применение быстродействующих бронхолитических средств прежде чем им будет поставлен диагноз пневмонии и назначены антибиотики
Р Шарипов, М Ахмедова, В Мавланова, А Расулов, Н Расулова, Л Ирдутаева
Проведена сравнительная оценка эффективности наиболее часто используемых сегодня трансплантационных материалов с целью замещения барабанной перепонки. Произведено 72 операции с «хорошим» результатом у 75% больных, что свидетельствует об эффективности перихондрня козелка ушной раковины и фасции височной мышцы в качестве трансплантата для проведения тимпанопластики.
Для повышения эффективности лечения экссудативного среднего отита использовался препарат кукумазин. Больные были разделены на две группы: 18 больных получали кукумазин, 14 больных - химотрипсин». Полученные результаты свидетельствуют о большее высокой эффективности кукумазина, что позволяет рекомендовать его в качестве препарата выбора при лечении больных эсо.
Местноанестезирующими средствами (местными анестетиками) называются вещества, которые при взаимодействии с нервными волокнами и их окончаниями способны обратимо угнетать образование и проведение по ним нервных импульсов. Эффект местной анестезии зависит не только от свойств и концентрации препарата, но и от толщины миелиновой оболочки нервного волокна, препятствующей проникновению анестетика через клеточную мембрану.
Проведен сравнительный анализ результатов исследования прочности связи металлических адгезивных протезов и адгезивных протезов на стекловолоконной ленте с твердыми тканями зуба, выполненных экспериментальным путем.
Целью исследования явилось сравнительная оценка результатов психофизиологических методов исследования слуха у больных болезнью Меньера в период приступа и между приступами. Всего находились под наблюдением 47 больных достоверным или подтверждённым диагнозом БМ, которые составили основную группу. У всех больных процесс был односторонним. 30 здоровых лиц составили контрольную группу. Проведена оценка показателей исследований у больных в период приступа и между приступами. Были использованы психофизиологические методы исследования - акуметрия, тональная пороговая аудиометрия в обычном диапазоне частот, определение чувствительности к малым (коротким) приращениям интенсивности (SISI-тест). Ухудшение восприятия звуков и их разборчивости, увеличение интенсивности шума и изменение ее тональности, появление заложенности уха являются характерными проявлениями нарушения слуха в период приступа БМ по сравнению с межприступным периодом. Установлено ухудшение качественных показателей проходимости слуховых труб по сравнению периодом между приступами, проявляющиеся в повышении степени в пределах физиологических значений (0 – II степень), а 8,5% нарушением ее до III степени. В период приступа БМ по сравнению с межприступным периодом выявлено достоверное повышение порога только на частоте 125 Гц по воздушной проводимости.
Одним из симптомов генерализованного пародонтита является патологическая подвижность зубов. Для сохранения и стабилизации подвижных зубов применяется шинирование. Авторы использовали несъемные конструкции из диоксида циркония и пациентам стекловолоконную адгезивную ленту Spllnt-tt. В обоих случаях получены положительные результаты, однако при шинировании несъемными конструкциями из диоксида циркония выносливость пародонта и гигиеническая характеристика полости рта были выше.
Мягкое небо выполняет целый ряд необходимых для человеческого организма функций: разобщает ротоглотку от носоглотки, направляет пищевой поток и жидкости в пищевод, регулирует поток воздуха придыхании и формировании звуков речи. Язычок представляет собой продолжение мягкого неба в виде отростка, свободно висящего над корнем языка. Основу язычка составляют гладкие мы-щцы, покрытые слизистой оболочкой [1,3,4].
В системе комплексной реабилитации детей с врожденной ресщелиной неба одной из основных задач, стоящих перед хирургом, является устранение расщелины с восстановлением анатомо-функционального состояния мягкого неба, в том числе и язычка. Как показали наши наблюдения, используемые способы уранопластики не всегда позволяют восстановить форму мягкого неба и в часности язычка. Отдаленные результаты обследования детей после пластики неба показали, что у ряда детей язычок отсутствует или он короткий, деформирован, неправильно расположен [2,5,6,7].
В статье отражена сравнительная оценка оперативного лечения переломов нижней челюсти 120 больных, на базе челюстно-лицевого отделения, интраоральным и экстраоральным доступом.
При изучении динамической окклюзии пациентов с дефектами зубов и зубных рядов следует уделить должное внимание ВНЧС - как отправной оси всех движений нижней челюсти. Поэтому, одним из наиболее важных компонентов в диагностике и
лечении в ортопедической стоматологии - определение положения окклюзионной плоскости относительно височно-нижнечелюстных суставов пациента и перенос объективной информации в артикулятор. Перенос индивидуальных параметров осуществляется только с помощью лицевой дуги.
В статье приводятся результаты оценки эффективности гигиенического ухода детей дошкольного возраста после чистки зубов детской фторсодержащей зубной пастой. Показано, что гигиенический уход полости рта. независимо от регионального местонахождения детских садов, приводит к уменьшению показателей относительной вязкости, увеличению содержания кальция в слюне. а также повышению показателя pH. Суммарное их изменение в конечном итоге спопобствует улучшению состояния ротовой жидкости детей дошкольного возраста.
Сравнительная клиническая оценка двух видов нейроаксиальной блокады: симметричной односторонней спинномозговой анестезии и спинномозговой анестезии при операциях на первом этаже брюшной полости у пациентов пожилого возраста. После получения информированного согласия были включены 30 больных (17 мужчин и 13женщин), которые разделены на две группы по 15 человек в зависимости от варианта проводимой нейроаксиальной блокады. Сравнительная оценка клинической нейроаксиальной блокады проводилась на основании определения моторной и сенсорной блокады. Односторонняя спинномозговая анестезия гипербарическим бупивакаином является эффективным методом обезболивания хирургических вмешательств на первом этаже брюшной полости и адекватного послеоперационного обезболивания.
В данной статье дана сравнительная оценка двух методов аллопластики передней брюшной стенки (sub-lay и on-lay). Исследуемую группу составили 96 пациентов с послеоперационными вентральными грыжами. После наблюдения мы пришли к выводу, что сетку предпочтительнее размещать под апоневротически. Это позволяет значительно сократить количество местных осложнений, а также время пребывания в стационаре и как раннее, так и позднее диспансерное наблюдение. Метод on-lay с использованием аллотрансплантатной верхнеапоневротической фиксации должен стать второстепенным и проводиться на основании строгой давности в случае, когда установка протеза sub-lay невозможна или затруднительна.
О Тешаев, Х Холов, И Хайитов, Э Дадажонов, Ж Бобомуродов, Э Сайлиев
Сравнительная оценка различных ортодонтических расширителей верхних челюстей у детей сменного прикуса. Материал и методы: под наблюдением находились 26 детей в возрасте от 12 до 14 лет со сменным прикусом с сужением верхней челюсти и нарушением речи. У 13 (50%) детей 1-й группы лечение осуществлялось с помощью зубного экспандера для верхней челюсти (ЗЭВЧ), поддерживаемого 4-мя полосами, размещенными на первых премолярах верхней челюсти и первых постоянных молярах. 13 (50%) пациентов 2-й группы получали лечение при помощи костного экспандера для костного расширения верхней челюсти (КРВЧ). который фиксировался непосредственно на небной кости с помощью 4-х миннвинтов. Результаты: в группе КРВЧ статистически значимое уменьшение наблюдалось у наружного буккопалатального угла наклона первых премоляров верхней челюсти и первых постоянных молярах. В группе ЗЭВЧ статистически значимое снижение обнаружено только для наружного буккопалатинального наклона: угол правого и левого первых премоляров. Выводы: для проверки долгосрочной стабильности достигнутого расширения обоими устройствами необходимы дальнейшие научные исследования с большим размером выборки.
Р Нигматов, Ж Кадыров, И Нигматова, Н Рахматуллаева, Р Давронова
Заболевания пародонта наносят существенный урон здоровью человека. Основным показанием к ортопедическому лечению в виде шинирования зубов является их патологическая подвижность. После комплексного лечения с применением шинирования и устранения функциональной перегрузки пародонта уровень капиллярного кровотока и показатель среднего квадратичного отклонения амплитуды колебаний кровотока повышаются практически в 2 раза, причем временное шинирование по влиянию на микроциркуляцию не уступает постоянному. При постоянном шинировании поддерживающую терапию необходимо проводить раз в полгода, а при временном шинировании - не менее 1 раза в 3 месяца. Это способствует устранению субъективных и объективных симптомов и удлиняет период клинической ремиссии заболевания.
Исследование иммунного статуса у больных хроническим рино фарингитом выявило признаки напряженности гуморального звена иммунитета. После проведения курса лечения с амизоном практически у всех больных уровень IgA увеличивался практически до нормальных значений, что позволяет рекомендовать описанную схему лечения различных форм хронического ринофарингита для назначения в амбулаторных и стационарных условиях.
Сахарный диабет (СД) является широко распространенным эндокринным заболеванием, имеющим тенденцию к неуклонному росту. По данным ВОЗ и диабетических ассоциаций, во многих странах мира проблема этой медицинской патологии превратилась в медико-социальную. На учете у эндокринологов по Республике Узбекистан находятся более 84 тыс. больных СД, что составляет около 1,9% населения Узбекистана и является в 4 раза большим, чем в середине 70-х годов (Туракулов Я.Х., 1995). По нашим данным i J. (Яйгиёва Н.Р., 1997), контингент больных СД увеличился к 2006 году примерно в 1,4 раза. г 1 Учитывай, что йоражёние глазного дна у больных СД в обследованной популяции состав* Ляет 84,3% и данный показатель прогностически стабилен или будет возрастать, диабетическая ретинопатия (ДР) также будет иметь высокий уровень.
Н Янгиева, З Болтаева, И Саидкаримов, Н Аббасханова